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尿路感染

  您是否有尿频、尿急、尿不尽、尿痛、夜尿增加的烦恼吗?有这种症状的人群要注意了,这是尿路感染的典型症状,需要尽快到医院就诊。

  尿路感染是仅次于呼吸系统感染的常见社区感染。

  患者以年轻人居多,尤其是年轻女性。女性的尿道短且直,尿道口的定植菌易上行至膀胱发生感染。男性尿道解剖结构与女性不同,且前列腺液具有抗菌作用,不易发生尿路感染。

  确诊尿路感染可以根据是否有症状,再结合尿常规和细菌学检查结果符合其一可以诊断:新鲜中段尿沉渣革兰染色显微镜检查细菌数>1个/HP; 新鲜中段尿细菌培养计数≥10⁵ CFU/ml;膀胱穿刺尿培养阳性。凡是真性细菌尿者,均可诊断尿路感染。

  做清洁中段尿培养,可以明确病原菌以及辅助选用抗菌药物。

  尿路感染经验性治疗目标,以最少的不良反应、最小的细菌耐药性,不贵的药物获取最佳的治疗效果。

  选药原则如下:常用抗菌药物包括呋喃妥因、磺胺类、β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类)、氨基糖苷类(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素等)以及喹诺酮类(如左氧氟沙星等)。

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