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超声监测排卵,你了解多少?

临床上发现,很多不孕症的原因多是因卵巢不排卵。排卵障碍是很多女性朋友会遇到的尴尬,严重影响了女性的生育能力,是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。因此,对于想要孩子,却屡屡不成功或者已经确诊不孕症的夫妻,监测女方有无排卵是首先需要进行的。

监测排卵的方法有基础体温监测、排卵试纸监测和超声监测,其中腔内超声监测排卵是最准确的方法。通常来说,有排卵的正常女性,一般每月发育一枚优势卵泡,并排出一枚成熟的卵细胞。因此,采用合理的方案进行卵泡监测尤为重要。

卵泡监测的一般方案:对于月经周期28-30天的女性,优势卵泡从月经周期的第6-8天开始发育,您可以在月经周期第10天左右初次监测之后根据优势卵泡的大小来决定下一次的监测时间,通常每个周期超声监测的时间为3-4次,具体时间为:

最大的卵泡直径

优势卵泡直径10-12mm,下次监测的时间间隔为3-4天;

优势卵泡直径13-15mm,下次监测的时间间隔为2-3天;

当优势卵泡直径16mm以上时,下次监测时间间隔为1-2天;

自然周期基础体温上升后超声监测卵泡消失或塌陷,表明已经排卵。促排卵周期,在卵泡直径>18-20mm时,表明卵泡已经成熟,可以注射HCG,48小时后观察是否排卵。

卵泡监测的个体化方案:月经周期不规则的患者,应该根据月经周期的长短,适当调整初次监测的时间,月经周期较长者适当推后,月经周期较短者适当提前。根据以往卵泡发育的速度,相应地调整本次监测的时间间隔;对于以往优势卵泡提早排卵的患者,当卵泡发育至14mm以上,就应增加监测频次。当优势排卵发育成熟至直径18-23mm,自然周期可以自测基础体温,升高>0.5°C(大约36.7°C以上)后复查B超,观察是否已经发生排卵。

如果到周期的第20-25天左右,仍然没有观察到优势卵泡,可以视为无排卵周期,需咨询医生明确进一步的处理。

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