在妇女保健部，经常听到患者问：“医生，我有宫颈重度糜烂怎么办?宫颈糜烂会癌变吗?宫颈糜烂需要做手术吗?……”今天，我们就一起来聊聊这个女性比较紧张的问题，一起揭开“宫颈糜烂”的神秘面纱。
真相揭秘1：“宫颈糜烂”到底是不是病?
2008年第7版《妇产科学》本科教材已废除“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。受身体雌激素及内环境的影响，会出现宫颈柱状上皮异位情况，这时宫颈外观呈红色，细颗粒状，形似糜烂，实则不是真的糜烂。只是有些知识更新慢的医生还在沿用“宫颈糜烂”这个诊断，这也是导致老百姓对宫颈糜烂紧张的原因之一。真相是：宫颈柱状上皮异位引起的“宫颈糜烂”不是病，它是宫颈的一种正常生理现象。
真相揭秘2：是不是宫颈出现“糜烂样”外观就需要治疗?
是否需要治疗，不是取决于肉眼所见“糜烂样”外观，而是取决于宫颈癌筛查结果和是否伴有细菌、病毒或支、衣原体等感染症状。如果合并有感染症状，一般可以先进行抗感染治疗。如果长期白带增多，有异味，也可以采取物理治疗方法，如激光、冷冻、电熨、微波等。真相是：不是宫颈出现“糜烂样”外观均需要治疗，需要就医作出正确判断。
真相揭秘3：发生“宫颈糜烂”会不会直接演变成宫颈癌?
一说到“宫颈糜烂”一些女性就会联想到可怕的宫颈癌。的确早期宫颈癌也会表现出宫颈糜烂现象，但现代医学已证实，持续性高危型HPV感染是宫颈癌最主要的高危病因，特别是HPV-16/18型。目前通过液基细胞学(TCT)及高危型HPV检测，可以对宫颈上皮内瘤病变及宫颈癌得到初步筛查。如果宫颈癌筛查有异常，则需要医生进行专业指导及干预。除此以外，如果是单纯的宫颈柱状上皮外移，则不需要任何治疗。真相是：单纯的宫颈柱状上皮外移形成的“宫颈糜烂症状”是不会直接演化成宫颈癌的。
总之，“宫颈糜烂”不是洪水猛兽，正确认识是关键，接种宫颈癌疫苗和定期宫颈癌筛查是女性健康的保护伞。
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